# 急性過敏

### Q：我過敏了嗎？兩種主要的過敏類型

過敏大致上可以分成兩種：

* **即發性過敏反應—急性過敏**

當過敏原第1次接觸到我們身體免疫系統的免疫B細胞後，B細胞會和輔助T細胞接觸，進而分化成漿細胞並且產大量抗體IgE，這些抗體IgE會與肥大細胞結合，等下次再接觸到相同過敏原時，會活化與抗體IgE結合的肥大細胞，肥大細胞就會釋出組織胺、肝素、血小板活化因子等，其中組織胺會引起過敏症狀並影響免疫反應。

* **延遲型過敏反應—（如果一直接觸到相同過敏原的話→變成慢性過敏）**

**延遲性過敏反應**（Delayed type hypersensitivity），又稱**第四型過敏反應**（Type IV hypersensitivity），為一種細胞媒介反應。

發病機制是人體對食物中帶有抗原物質（誘發免疫系統產生抗體的物質） 產生的[免疫](https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%85%8D%E7%96%AB)反應而導致。

延遲性過敏反應的發生率很高，也可能在各個年齡層中出現；據統計，45%的人群會對某一種或幾種食物產生反應；這種過敏反應發病緩慢，又稱為**隱藏性過敏**；一般於在進食過敏食物後24小時後或數日後才會出現症狀，因此延遲性過敏的自我診斷相當困難。

延遲性過敏的其中一個成因是身體缺乏某些酵素，酵素主要是負責消化某些特定的食物的蛋白質，若這些未被人體完全消化的食物大分子進入血管後，就會被免疫系統錯識別為外來物質，誘發免疫反應啟動。

### Q：過敏的症狀有哪些呢？

過敏症狀和接觸到的過敏原物質有關，可能會影響到氣管、鼻竇、消化系統和皮膚，反應從輕微到嚴重都有，如果是非常嚴重的過敏感應，有可能會有生命危險。

以下是幾種比較常見的過敏反應：

* **花粉熱（過敏性鼻炎）**：打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛流淚或紅腫（結膜炎）
* **食物過敏**：口中刺痛、口腔腫脹、蕁麻疹
* **昆蟲叮咬過敏**：刺痛、大面積腫脹、全身搔癢、咳嗽、胸悶、喘息、氣喘、蕁麻疹
* **藥物過敏**：蕁麻疹、皮膚發癢、皮疹、面部腫脹、喘息
* **濕疹（異位性皮膚炎）**：皮膚癢、變紅、片狀皮屑
* **嚴重過敏反應**：某些食物或蚊蟲叮咬引起的過敏反應會比較劇烈，可能會導致喪失意識、血壓下降、呼吸急促、皮疹、頭暈、快速而微弱的脈搏、噁心和嘔吐等，嚴重時可能會休克

### Q：為什麼我會過敏呢？

當免疫系統將通常不會危害身體的物質，誤認成危險入侵者時，過敏反應就已經被啟動了，免疫系統會產生抗體，持續對特定的過敏原保持警戒，所以當下次再接觸到一樣的過敏原時，免疫系統就會釋放要對抗的化學物質，引起過敏症狀。

常見的過敏原：

* 空氣中：花粉、動物皮屑、塵蟎、黴菌
* 食物：花生、堅果、小麥、大豆、海鮮、雞蛋、牛奶
* 昆蟲叮咬：蜜蜂蜇
* 藥物：青黴素
* 乳膠或相關物質

### Q：什麼是過敏危險因子（Risk factors）？

家族史中若有人有過敏、年齡輕較容易有過敏、本身已經有氣喘或其他過敏症狀者，則有更高機率會產生其他種類的過敏。

### Q：如何檢測過敏原？如何知道自己的過敏風險？

可以到診所抽血檢驗過敏原、透過基因檢測預測未來過敏風險（可能會使用抽血或刮取口腔細胞）檢驗身體引發過敏的機率。

### Q：我可以做哪些事情來防止過敏？適合過敏的穴道按摩？

#### **急性過敏**

&#x61C9;**「終身避免接觸其過敏原」**，避免接觸過敏原為治療過敏性疾病最有效的方法，應盡量保持環境清潔避免細菌和蚊蟲的孳生、注意進食的食物種類、在季節交替時配戴口罩⋯⋯等。

#### **延遲型過敏反應**

戒口、避免過敏性食物是處理延遲性過敏的重要方法。

#### 食物更替法

**盡量不要在1天內進食不同食物，保持簡單的菜單，但同時每天要吃不同種類食物，讓飲食內容多作變化。**

**(例如：禮拜一固定吃咖哩 / 禮拜二固定吃義大利麵（咖哩要到下週一才能再碰）⋯⋯以此類推)**

要達到食物更替的最佳效果，可利用食物過敏測試的結果作為參考。

如果對某種食物輕度過敏，最理想是隔7天才吃1次，3個月後可改為4天吃1次；而中度和重度過敏的食物，最好是戒食6至9個月；戒口期的長短，要視乎過敏反應的嚴重程度，以及個人戒口情況是否徹底；戒口期完成後，可因應身體情況，將易導致過敏食物再次引入飲食當中。

由於食物對身體影響大約會維持4天，因此可先在膳食中剔除過敏食物，然後再進行以4天為一單位的食物更替；重點是注意進食的份量及次數，不要在短時間內大量進食同一種食物。

#### 透過「熱敷」與「穴位按摩」來有效舒緩過敏症狀

使用熱毛巾熱敷鼻子：早上起床或睡前使用熱毛巾熱敷鼻子，1次約5-10分鐘。讓鼻子接觸熱空氣，熱傳到鼻腔黏膜後，鼻腔血管就會收縮，鼻黏膜可以消腫，鼻塞症狀就能得到改善。

穴位按摩：早上起床或睡前做穴位按摩，先把手心搓熱，在下述每個穴位慢慢向下按壓，時間持續約3-5秒，直到按摩部產生痠脹感，每次可做30下。

**印堂穴**：在兩眉毛的中間，在督脈巡行的經絡上，有鎮靜安神的作用。

**鼻通穴**：又叫上迎香穴，在鼻翼與鼻甲的交界處，近法令紋上端處，與迎香穴共治鼻病。

**迎香穴**：屬於大腸經，在鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中凹陷處，主治鼻塞、鼻炎、顏面神經麻痺。

**合谷穴**：在手背第1-2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處（虎口的近端），大腸經的原穴，「面口合谷收」，可治療顏面五官科的疾病。

**足三里穴**：位在小腿前外側，外膝眼（膝蓋外凹窩）下3寸（4指橫寬），脛骨前緣外1寸（1拇指橫寬）處，在脛骨前肌中，屬於強壯穴之一，可改善腸胃道功能、增強人體免疫力。

### ĒSEN小叮嚀

平時容易有過敏症狀的人，可以先養成紀錄飲食、藥物的習慣，去確立可能會引起自己的過敏的原因；許多人在避開過敏原後，困擾許久的偏頭痛、腹瀉、鼻炎等症狀都不藥而癒，所以說，預防和檢測過敏的事前行動是非常重要的，可以杜絕後續很多煩惱！

### 參考資料

<https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/allergies/symptoms-causes/syc-20351497>

<https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/allergies/symptoms-causes/syc-20351497>
